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Anwendungsszenarien und Prozessschritte

Integrierte KV/PV Beitragsberechnung

Die abzuführenden Kranken- und Pflegeversicherungsbeiträge werden automatisiert in unitop berechnet. Dazu wird der beitragspflichtige Teil der Bruttorente herangezogen.

Für die genaue Berechnung werden die Versorgungsdaten verwendet, die für den jeweiligen Monat gespeichert sind. Außerdem fließen die Beitragssätze zur Kranken- und Pflegeversicherung ein, die im Monat der Rentenzahlung gelten. Auch der persönliche Zusatzbeitrag der Krankenkasse, der in diesem Monat gültig ist, wird dabei berücksichtigt.

Die Berechnung wird am Vertrag über "Starte KV/PV Berechnung", über die Suche mit "Stapellauf KV/PV Berechnen" oder dem Zeitscheibenprozess gestartet.

Die Ergebnisse der Berechnung werden am Rentenposten als detaillierte Rentenposten mit negativem Vorzeichen gepflegt.

Starten eines neuen Zeitscheibenprozesses

Ein neuer Zeitscheibenprozess wird typischerweise automatisch erstellt, nachdem der vorherige Prozess abgeschlossen wurde. Sollte ein manueller Start notwendig sein, wird dies üblicherweise von einem Administrator durchgeführt.

  1. Öffnen Sie die "ZMV Zeitscheibenprozesse" über die ZMV Einrichtung > Zugehörig.

  2. Prüfen Sie, ob bereits ein offener Prozess für den aktuellen Abrechnungsmonat existiert.

  3. Wenn kein geeigneter Prozess vorhanden ist, wird dieser vom System angelegt oder kann über die Einrichtung erstellt werden.

  4. Der Prozess erhält automatisch den korrekten Abrechnungsmonat (Billing Month) als Verarbeitungszeitraum.

Hinweis

In der Regel startet das System automatisch einen neuen Zeitscheibenprozess für den Folgemonat, sobald der vorherige Prozess vollständig abgeschlossen wurde.

Ausführen eines Prozessschritts

Als Sachbearbeiter/in müssen Sie die einzelnen Schritte des Zeitscheibenprozesses der Reihe nach ausführen:

  1. Öffnen Sie die "ZMV Zeitscheibenprozesse" über die ZMV Einrichtung > Zugehörig und wählen Sie den aktuellen (offenen) Prozess aus.

  2. Klicken Sie auf die Aktion "Prozessschritt starten" im Menüband "Verarbeiten". Das System zeigt eine Bestätigungsmeldung an mit der Frage, ob Sie den Prozessschritt starten möchten. Bestätigen Sie mit "Ja".

  3. Das System führt nun den Prozessschritt aus und zeigt den Fortschritt an. Nach erfolgreicher Ausführung wird der Schritt als abgeschlossen markiert, und der nächste Schritt wird aktiviert

Hinweis

Bevor Sie einen Prozessschritt starten, stellen Sie sicher, dass alle Voraussetzungen erfüllt sind. Beispielsweise könnten für bestimmte Schritte Daten oder Dateien benötigt werden.

Abschließen eines Zeitscheibenprozesses

Nachdem alle Prozessschritte erfolgreich durchgeführt wurden, muss der Zeitscheibenprozess abgeschlossen werden:

  1. Öffnen Sie die "ZMV Zeitscheibenprozesse" über die ZMV Einrichtung > Zugehörig und wählen Sie den aktuellen Prozess aus.

  2. Klicken Sie auf die Aktion "ZMV Zeitscheibenprozess abschließen" im Menüband "Verarbeiten". Das System prüft, ob alle Prozessschritte abgeschlossen sind. Nach erfolgreicher Prüfung wird der Prozess als abgeschlossen markiert.

  3. Das System erstellt automatisch einen neuen Zeitscheibenprozess für den Folgemonat.

Sie erhalten eine Bestätigungsmeldung, dass der Prozess erfolgreich abgeschlossen wurde und ein Folgeprozess erstellt wurde.

Hinweis

Der Abschluss des Zeitscheibenprozesses kann nur erfolgen, wenn alle Einzelschritte erfolgreich abgeschlossen wurden.

Prozessschritte im Detail

Der ZMV Zeitscheibenprozess besteht aus folgenden Schritten, die in der angegebenen Reihenfolge ausgeführt werden müssen:

Schritt-Nr. Schritt­bezeichnung Funktion Auslösung/Ausführung
10 Krankenversicherungsbeitragssatz-Dateiimport • Import von Beitragssatz-Dateien von Krankenversicherungen
• Validierung und Verarbeitung der Importdaten
• Aktualisierung der hinterlegten Beitragssätze im System
Manueller Import einer Datei durch den Benutzer nach Auswahl des Dateityps
20 Krankenversicherungsfusion und Kreditorenprüfung • Überprüfung von Fusionen zwischen Krankenversicherungen
• Aktualisierung der Kreditorenstammdaten bei Fusionen
• Validierung der Krankenversicherungsstammdaten
Automatische Verarbeitung nach Bestätigung des Prozessschritts
40 Verarbeitung der Krankenversicherungs-Meldeposten • Verarbeitung der erfassten Meldedaten für Krankenversicherungen
• Prüfung der Meldedaten auf Vollständigkeit und Korrektheit
• Vorbereitung der Daten für die spätere Übermittlung
Automatische Ausführung des Reports "GOB ZMV Process HI ZMVMessage"
55 ZMV-Vertragsüberprüfung • Überprüfung der bestehenden Verträge auf Korrektheit und Aktualität
• Validierung der Vertragsdaten gemäß den aktuellen Anforderungen
Automatische Ausführung des Reports "GOB ZMV Contract Check"
60 Periodische Aktualisierung der Pensionsdaten • Aktualisierung der Pensionsdaten für den aktuellen Abrechnungsmonat
• Anpassung von Werten entsprechend der aktuellen Regelungen
• Automatische Ausführung des Reports "GOB PeriodicUpdatePension"
• Verwendung des aktuellen Abrechnungsmonats als Parameter
70 Berechnung der ZMV-Buchungsposten • Berechnung der Krankenversicherungs- und Pflegeversicherungsbeiträge
• Erstellung der entsprechenden Buchungsposten
Automatische Ausführung des Reports "GOB ZMVLdgEntProc.HI/LTC Batch"
75 Erstellung der End-ZMV-Nachricht • Generierung der End-Meldungen für den aktuellen Abrechnungszeitraum
• Zusammenfassung der verarbeiteten Daten
Automatische Ausführung des Reports "GOB ZMV Batch End Process"
80 Berechnung der ZMV-Nachrichten • Berechnung und Erstellung der ZMV-Meldedaten aus den Pensionsposten
• Vorbereitung der Daten für die externe Meldung
Automatische Ausführung des Reports "GOB ZMV Report Pension Batch"
85 Prüfung der ZMV-Nachrichten • Überprüfung der erstellten ZMV-Nachrichten auf Korrektheit und Vollständigkeit
• Identifikation möglicher Fehler oder Unstimmigkeiten
Automatische Ausführung des Reports "GOB ZMV Check ZMV Messages"
90 Periodische Buchung der Pensionsdaten • Buchung der berechneten Pensionsdaten im System
• Erstellung der entsprechenden Finanzbuchungen
• Automatische Ausführung des Reports "GOB Periodic Post Pensions"
• Verwendung des aktuellen Abrechnungsmonats als Parameter
100 Export der Zahlstellen-ZMV-Nachrichten • Export der ZMV-Meldedaten für die Übermittlung an Zahlstellen
• Generierung der erforderlichen Exportdateien
Automatische Ausführung des Reports "GOB ZMV Batch ZMVMessageExport"
110 Erstellung der Beitragsdatenvergleiche • Erstellung von Vergleichsdaten für die Beitragsberechnung
• Validierung der berechneten Beiträge
Automatische Ausführung des Reports "GOB ZMV Create ContrComp Data"
115 Export der Beitragsdatenvergleiche • Export der erstellten Beitragsdatenvergleiche
• Generierung der entsprechenden Exportdateien
Automatische Ausführung des Reports "GOB ZMV ContrComp Data Export"
120 Abschluss des Abrechnungsmonats • Abschluss des aktuellen Abrechnungsmonats
• Vorbereitung für den nächsten Abrechnungszeitraum
• Ausführung über die Codeunit "GOB ZMV TS Close Billing Month"
• Nach Abschluss wird automatisch ein neuer Zeitscheibenprozess für den Folgemonat erstellt